Fisioterapia Respiratória - Tudo o que você precisa saber, indicações, objetivos e principais benefícios

Atualmente e cada vez mais e também decorrente também da COVID-19 está ocorrendo um impacto muito grande que vem afetando diretamente a respiração humana, devido a diversos fatores, sequelas da doença, o problema urbano em si, desmatamentos, poluições atmosféricos, aumento de polos industriais nas cidades, tabagismo, inalação de gases indevidos, etc.

Mas você sabe em que a fisioterapia respiratória pode ajudar?

Bom, muitas pessoas quando se fala em fisioterapia, logo pensa na fisioterapia esta ligado apenas a fisioterapia motora, e reabilitação de movimentos, no entanto a fisioterapia é tão ampla que muitos de nós não fazemos ideia de tanto meio e vertentes desta maravilhosa área.

Só na área da fisioterapia respiratória, existem:

• Fisioterapia respiratória pediátrica
• Fisioterapia respiratória ambulatorial
• Fisioterapia respiratória em adultos
• Fisioterapia domiciliar

 

O SISTEMA RESPIRATÓRIO

De um modo geral, nosso sistema respiratório é definido como um sistema que envolve as vias aéreas superiores, e inferiores, unindo entre si um par de pulmões, que é o principal órgão da respiração.

E vale ressaltar que o sistema respiratório interage com o sistema circulatório, no sistema de trocas gasosas, fornecendo oxigênio ao corpo, que é essencial para que ocorram as reações metabólicas.

As vias aéreas superiores são formadas por:

• Narinas
• Cavidade nasal
• Faringe
• Laringe

O Trato inferior é formado por:

• Brônquios
• Bronquíolos
• Traqueia
• Pulmões
• Alvéolos

FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

Bom, a fisioterapia respiratória, é um conjunto de técnicas fisioterapêuticas usadas em ambientes domiciliares, ambulatoriais e hospitalares. Onde, se busca manter ou melhorar a capacidade respiratória do indivíduo, removendo secreções do trato respiratório, como um todo e buscando uma função mais adequada ás condições fisiológicas do paciente.

Para isso existem diversos procedimentos adotados pelo fisioterapeuta, dependendo do quadro em que o paciente se encontra, que vão desde métodos manuais específicos,  mobilizações, compressões, percussões, vibrações, técnicas de higiene brônquicas, ou até mesmo o uso de aparelhos que podem ser não invasivos ou invasivos, que vão contribuir para o alcance de tais objetivos. E as técnicas visam à liberação das vias respiratórias, mobilizações que visam retirar os impedimentos que o ar encontra ao passar por elas.

OBJETIVOS DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

A fisioterapia respiratória tem como objetivo o tratamento de males causados por doenças que comprometem o sistema respiratório humano.

Dentre eles posso citar:

• Asma 
• Insuficiência Respiratória
• Bronquite 
• Tuberculose

Para atingir os objetivos os seus objetivos o fisioterapeuta utiliza:

• Técnicas manuais ou instrumentais
• Exercícios
• Posicionamento
• Educação
• Aconselhamento
• Mobilização da caixa torácica
• Recuperar volumes e capacidades pulmonares
• prevenir ou reexpandir áreas colapsadas
• favorecer a mobilidade diafragmática
• deslocar secreções brônquicas para áreas de maior calibre
• Favorecer a drenagem torácica

INDICAÇÃO

• Pacientes com insuficiências respiratória aguda e que apresentam acúmulo de secreção ( ruídos adventícios, alterações gasométricas ou de radiografia torácica)
• Pacientes com produção excessiva de secreção
• Pacientes que apresentam atelectasia
• Anormalidades de na relação ventilação/perfusão
• Tosse ineficaz
• Queda na saturação de oxigênio ou taquidispineia

A intervenção da fisioterapia nas áreas das condições cardiorrespiratórias envolvem:

• Exame Adequado
• Avaliação dos dados recolhidos
• Diagnóstico e Intervenção

A intervenção junto à adultos e crianças com disfunção seja elas, crônicas, agudas, ou crônica agudizada, requer um nível de experiência com:

• Prática continuada
• Conhecimento atualizado
• Avaliação constante dos resultados
• Atitude crítica e reflexiva sobre a prática clínica

PRINCIPAIS BENEFÍCIOS DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA

• Maior expansão pulmonar
• Liberação de secreção dos pulmões e das vias aéreas
• Desobstrução e limpeza adequada das vias aéreas
• Facilita a chegada de oxigênio em todo o corpo
• Maior expansão Pulmonar
• Melhora as trocas gasosas
• Combate à dificuldade para respirar
• Aumento de pressão alveolar
• Redução ou aumento da pressão pleural ( dependendo do que se busca no atendimento)

Os recursos terapêuticos para expansão ou reexpansão pulmonar surgiram pela necessidade de se prevenir ou tratar a redução de volume pulmonar. O colapso alveolar causa perda volumétrica com consequente redução na capacidade residual (CRF), podendo levar à hipoxemia e aumento no risco de infecções e lesão pulmonar caso não seja revertido. 

O colapso pulmonar ocorre com frequência em pacientes com doenças respiratórias e neuromusculares, pacientes acamados por longos períodos, pacientes intubados sob ventilação mecânica e em diversos tipos de pós-operatórios, principalmente de cirurgias torácicas e abdominais. Assim, as técnicas de expansão ou reexpansão podem ser efetivas tanto na profilaxia quanto no tratamento do colapso pulmonar associado a determinadas situações clínicas.

Manobras de expansão pulmonar são consideradas fundamentais na prevenção de complicações, tais como, atelectasias e pneumonias, em pacientes de alto risco. O emprego desta manobra reduz em até 50% o risco de complicações pulmonares.